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A importância do cuidado ao joelho

15.01.2024 às 07:20



O joelho é uma articulação do corpo humano formada pela extremidade distal do fêmur, pela extremidade proximal da tíbia e pela patela/rótula, além de dois meniscos, ligamentos e músculos.

A face articular dos ossos que compõem o joelho é revestida pela cartilagem hialina. A cartilagem é um tecido fibroelástico, sem inervação ou vasos sanguíneos, e tem a função de amortecer os impactos e suavizar o deslizamento das superfícies articulares.

Os meniscos funcionam como uma espécie de amortecedor e estabilizador do joelho. Auxilia também os ligamentos na estabilidade da articulação.  E é essencial na nutrição da cartilagem articular, uma vez que ela é avascular.

Os ligamentos do joelho são constituídos de tecidos feitos de fibras colágenas resistentes e auxiliam a fortalecer e estabilizar esta articulação, permitindo movimentos somente em determinadas direções. Existem quatro ligamentos principais nos joelhos: os ligamentos cruzado anterior, cruzado posterior, colateral medial e colateral lateral, cada um exercendo uma função especifica mediante a um determinado movimento.

Os músculos são outras estruturas que compõem e são essenciais ao movimento do joelho. Estes são importantes estabilizadores secundários e ativos, pois são estruturas contráteis que proporcionam controle do movimento, coordenação e atenuação de cargas.

O líquido sinovial é o principal agente responsável pela lubrificação e nutrição da cartilagem, menisco e ligamentos.

Por tudo isto, o joelho é a articulação mais complexa do corpo humano. Sendo responsável pela sustentação do peso e pelos movimentos de extensão, flexão, medial para lateral, anterior para posterior, rotação e axial.

Os principais motivos de dor na articulação do joelho, em geral, estão ligados a lesões, como torções ou pancadas; estresses frequentes como excesso de atividades físicas de impacto; doenças, como artrites inflamatórias, ou ao próprio envelhecimento do corpo.

O fortalecimento muscular é uma das melhores formas de proteger os joelhos, prevenir dores futuras e diminuir o risco de problemas como condromalácia patelar, rupturas de ligamentos, lesões do menisco, tendinite patelar, tendinite da pars anserine, entre outras.

Por isso, é importante realizar um planejamento com o pensamento de proteger seu joelho como: Fazer alongamentos diários; Desenvolver um plano de atividades periódicas.

Vai aqui algumas dicas para proteger seu joelho:

1.  Exercícios diários e planejados;

2.  Bebe água;

3.  Alimentação: Salmão; Iogurtes e leites fermentados; Cúrcuma; Proteínas magras; Chá verde;

4.  Vale salientar também, os alimentos ricos em Colágeno tipo II, como: Gelatina; Feijão e lentilha; Brócolis; Caldo de ossos; Frango e carne vermelha; Mocotó; Alho; Cenoura; Frutas cítricas, tropicais e vermelhas onde se destacam: Morango, framboesa e amoras, entre outras.

5.  Manter Indice de Massa Corporal adequada.

6.  Procure sempre um profissional, para orientação.

7.  Outros.

Portanto, vale apenas você fazer um esforço para proteger o seu joelho, para potencializar a sua qualidade de vida. Atividade física e uma boa alimentação é a dica, mas nada de exagero.

Postado por Medicina & Saúde

Envelhecimento ativo e saudável

08.01.2024 às 07:20


ENVELHECIMENTO ATIVO E SAUDÁVEL

Segundo o IBGE a expectativa de vida no Brasil é em média 75,5 anos em 2022


Vamos começar um novo ciclo de vida com uma reflexão: Estou cuidando do meu bem maior?

  Se sim parabéns!

  Se não, que tal começar a cuidar do seu maior bem, o seu corpo, seu veículo que está sempre em movimento.

  Você com certeza já ouviu falar, depois dos 40, 50, 60 anos todo tipo de doença aparece. Não é mesmo?

  Eu lhe pergunto: Você se preparou para chegar aos 50, 60 anos?

    Você realizou a manutenção do seu veículo/corpo? Mas do seu carro tenho certeza que você realiza revisão, manutenção rotineiramente, além de só colocar combustível, com isto o seu carro fica antigo, mas não velho. Assim é como o nosso corpo, além de uma alimentação adequada, precisamos melhorar o cuidado do nosso corpo em vários aspectos, para que não envelheça, mas fique antigo com maior sabedoria, maior experiência de vida, independente. Sim, isto é possível. Eu acredito que você pode.

  Comece agora, hoje, a mudar seu estilo de vida.

  Um envelhecimento saudável e ativo é um processo contínuo de otimização da habilidade funcional, mantendo e melhorando alguns pilares da vida, tais como, saúde física, mental e espiritual.

  Na verdade, o processo de envelhecimento começa muito antes, lá na terceira década de vida, quando se rompe o equilíbrio entre o anabolismo e o catabolismo, com predomínio do catabolismo. Com isto ocorre declínio da célula promovendo alterações estruturais e funcionais dos órgãos. Estas alterações associadas a fatores genéticos e ambientais, levam a maior vulnerabilidade do organismo aos distúrbios metabólicos, ao estresse e aos processos patológicos.

  O processo natural de envelhecimento está associado a várias modificações no organismo, entre os patológicos se destacam as alterações do aparelho cardiovascular e osteoarticular, sem estarem diretamente ligados a doenças pré-existentes, como, hipertensão arterial, diabetes mellitus e doença arterial coronariana. Portanto, se já sabemos disto, cabe a pergunta: Porque não prevenir? Como diz o ditado popular, prevenir é melhor que remediar. Depende de você!

  A proposta neste novo ciclo é a mudança de estilo de vida, iniciando por mudar um hábito. O que verificamos é que a maioria da população da melhor idade é sedentária. E podemos modificar esta realidade, pois o importante é torna-se ativo, pois com o passar do tempo, adquirimos sabedoria, experiência, sendo de grande relevância para a sociedade.

  Há vários artigos científicos que relatam que a atividade física monitorada, traz benefícios importantes para todos, em especial para a população da terceira idade, com melhora da capacidade cardiovascular, do equilíbrio, da qualidade da vida e mental, com isto adquirindo força para enfrentar os obstáculos do dia a dia. Estudos também demonstram que idosos em atividade física além da melhoria da qualidade, têm um aumento de sobrevida em média de 2 a 3 anos. Lembrando com qualidade de vida.

  A atividade física monitorada é essencial para a melhora da sua qualidade de vida, volto a frisar. Entretanto, vale lembrar, que a avaliação médica antes de iniciar a atividade física é muito importante para: a orientação adequada, detecção de doenças pré-existentes, evitando casos de morte súbita.

  Como tudo na vida, devemos ter moderação, nada de exagero. Não corra atrás do tempo que passou, ainda há muito tempo pela frente. O importante é começar. Portanto, após avaliação médica, uma dica é, comece com uma curta caminhada por 20 minutos diária. Lembro, que não existe uma receita pronta que serve para todos, a orientação deve ser individual, levando em consideração a capacidade funcional.

  Por tudo isto, mude de estilo de vida, visando a qualidade. Cuide bem desse importante veículo, que é o seu corpo. Invista em você, pois você tem uma importância muito grande, que muitas vezes você mesmo desconhece.

Enfim, viva com qualidade e corra atrás dos seus projetos, pois nunca é tarde para iniciar. ACREDITE!

 

           

Postado por Medicina & Saúde

Dor no joelho

26.12.2023 às 13:20

A dor no joelho ou ao redor dele pode representar um problema que afeta a própria articulação do joelho ou o tecido mole ao redor dele, como os tendões e músculos.

O joelho é uma das maiores e mais complexas articulações no nosso corpo. É composta por três ossos, tendões que ligam os ossos aos músculos, e ligamentos que estabilizam e ligam os ossos e os meniscos que atuam como amortecedor na articulação, enquanto que as bolsas de líquido conhecidas como bursas ajudam o joelho a movimentar-se suavemente. Em seu interior encontramos o líquido sinovial que tem a função de lubrificar as estruturas, permitindo também o movimento suave e indolor do joelho, assim como nutrir a cartilagem que reveste o fêmur, tíbia e patela. 

Sessenta e nove por cento das pessoas com dor sentem dores nos joelhos segundo GSK Global Pain Index Research 2014 – fullreport p. 47. Existem diversas causas possíveis de dores no joelho, desde lesões como entorses, distensões, rupturas de ligamentos e de cartilagem, fraturas e luxações, até patologias como osteoartrite,tendinopatiaou bursite. 

As lesões no joelho podem ocorrer, por exemplo, entre atletas, que podem sofrer rupturas nos ligamentos do joelho, lesões meniscais, o que ocasiona dores súbitas, assim como fraturas subcondrais. Ou seja, lesões relacionadas ao esporte, assunto que trataremos em outro texto.

As lesões no joelho podem também surgir de forma lenta devido à osteoartrite, e é sobre esta patologia que falaremos hoje.

Osteoartrite ou Osteoartrose é uma afecção reumática que ocorre por insuficiência da cartilagem hialina articular, sendo essa insuficiência desencadeada por estresse biomecânico, alterações bioquímicas ou fatores genéticos.

Os fatores que predispõem o joelho a apresentar Osteoartrose são: cargas excessivas, atividades laborativas, sexo, idade e sobrepeso/obesidade.

Estudos epidemiológicos e populacionais revelam que pessoas com índice de massa corporal (IMC) ≥ 25 kg/m² apresentam um risco de três a cinco vezes maiores, quando comparadas àquelas com peso normal.

A prevalência da Osteoartrose aumenta com a idade, causando limitação física em 10% das pessoas com mais de sessenta anos,tendo uma maior incidência em mulheres acima dos cinquenta anos.  Entretanto seu início assintomático acontece bem antes do indivíduo atingir esta idade. 

Com o aumento da idade associado ao ganho de peso, a cartilagem perde seus mecanismos protetores, ficando mais fina e suscetível a microfraturas. Há ainda nos idosos um aumento da gordura corporal que contribui para a sobrecarga nas articulações, acarretando em prejuízos funcionais. As incapacidades funcionais ocasionadas pela dor exacerbada e pela redução da amplitude de movimento prejudicam a mobilidade. 

 Isso leva ao sedentarismo e aumento do peso corporal, consequentemente, há uma sobrecarga em uma articulação já degenerada, a qual resulta em grave instabilidade.

Com o agravamento do quadro articular, as atividades rotineiras ficam comprometidas, conduzindo ao isolamento social e repercutindo em problemas psicossociais e emocionais, alterando o estilo e a qualidade de vida desses indivíduos.

A Osteartrose do joelho é caracterizada por dor, rigidez articular, crepitação, deformidade e incapacidade funcional, acometendo o indivíduo de maneira lenta e progressiva. 

O tratamento da Osteoartrite deve ser multidisciplinar e buscar a melhora funcional, mecânica e clínica do indivíduo, sendo para isto usado mão do tratamento farmacológico comanalgésicos e antiinflamatórios, condroprotetores, infiltração com corticoides, infiltração com ácido hialurônico.

O tratamento não farmacológico consiste em programas educativos, exercícios terapêuticos sob orientação e uso de órteses quando necessários. 

Na falha do tratamento conservador, o tratamento cirúrgico se impõe e consiste em osteotomias, desbridamentosartroscópicos, artroplastias, e artrodeses. 

Portanto, precisamos realizar uma mudança de hábito para vivermos com qualidade de vida, primeiro entendendo da nossa máquina, o nosso corpo. Tendo como rotina a execução de exercícios com orientação para realização de fortalecimento muscular, exercícios aeróbicos para o condicionamento físico e alongamento para ganho de flexibilidade, assim como uma alimentação adequada.

O ser mais importante é você, para que você possa realizar suas atividades diárias e conquistar sucesso em seu trabalho, você precisa que seu corpo esteja bem, priorize-o. 


*Publicado originalmente em 17.06.2019

Postado por Medicina & Saúde


Medicina & Saúde por Dr. Rogério Barboza

Rogério Barboza  é médico ortopedista, com área de atuação em trauma desportivo, ortopedia pediátrica, gestão em saúde e auditoria médica. Supervisor do programa de residência médica em ortopedia e professor especialista da disciplina de ortopedia do curso de medicina. Coordenador do Núcleo de Assistência do Pé Torto.

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